COMECOR Salud

Normativas Generales:

☑️ 3 prestaciones por mes más consulta.

Aranceles:

Nomenclador  COMECOR Salud

Galeno

Normativas Generales:

☑️ 4 prestaciones por mes.
☑️ Sin autorización previa.

Aranceles:

Galeno – Dentisteria

Galeno – Ortodoncia

Galeno – Ortodoncia – Normas de Atención

IOSCOR

Normativas Generales:

☑️ 5 prestaciones por mes.
☑️ Con autorización previa al correo: odontologia@ioscor.gob.ar 
☑️ Co-seguro a cargo del afiliado del 30%.

Aranceles:

Normas Generales IOSCOR

Nomenclador IOSCOR – Marzo 2022

IOSFA (DIBA-IOSE)

Normativas Generales:

☑️ Cuatro (4) códigos por mes por afiliado.
☑️ Hay que validar credencial con usuario y contraseña (30-71065967-9).
☑️ Prestador: AOC. COD: 30238.

Aranceles:

Nomenclador IOSFA – Septiembre

IOSFA – Normativas

Jerárquicos Salud

Normativas Generales:

☑️ Tres (3) códigos por mes por afiliado.
☑️ Se debe entregar la facturación de forma ordenada (las fichas deben estar en el mismo orden en el detalle).
☑️ Facturar al paciente el  KIT Covid 19 (099.00.84) modalidad por reintegro, facturando el costo total de lo cobrado, con factura «C», consumidor final.
☑️ Código del KIT: 099.00.84
☑️ Protesis: Presentar por separado de Operatoria y es indispensable pedir autorización por mail o fax debido a que en la credencial no figura información sobre esto y se debe asegurar que el socio esté adherido al plan PMI Prótesis.
☑️ La autorización de las prácticas a la Obra Social se piden por teléfono al 0800-555-4844 o por mail a autorizaciones@jerarquicos.com

Aranceles:

Nomenclador Jerárquicos – Mayo 2022

Ortodoncia y Ortopedia – Jerárquicos

Ortodoncia y Ortopedia Extendido – Jerárquicos

Normas de Trabajo – Jerárquicos

MEDICUS

Normativas Generales:

☑️ Cuatro (4) códigos por mes por afiliado.
☑️ No existe convenio con ‘Medicus OSTEL’.

Aranceles:

Nomenclador MEDICUS – Mayo 2022

MEDIFE

Normativas Generales:

❌ Desde Enero 2022 no se reconoce Kit Covid-19.
☑️ Cuatro (4) códigos por mes más la consulta.
☑️ Sin autorización previa.
☑️ Para averiguar si el afiliado tiene vigencia ingresar a www.traditum.com

Aranceles:

Nomenclador MEDIFE – Mayo 2022

OMINT

Normativas Generales:

☑️ Sin limite de prestaciones.
☑️ Sin autorización previa.
☑️ El afiliado debe presentar fotocopias de carnet y DNI.
☑️ Los planes habilitados son: OMINT O/ F/ Skill Plus/ Interior/ 8500/6500/4500/2600 /Cartilla 1 / 2 / 3 / 4 /
☑️ Pedir ficha y resumen de la Obra Social en AOC.

Aranceles:

Nomenclador OMINT – Marzo 2022

OSDE

Normativas Generales:

☑️ Siete (7) prestaciones por mes.
☑️ Para Prótesis solicitar autorización por email.

Aranceles:

Dentistería – OSDE

Protesís – OSDE

OSDOP

Normativas Generales:

☑️ Sin limite de prestaciones.
☑️ Autorizaciones tienen vencimiento.
☑️ Co-seguro a cargo del afiliado.
☑️ El paciente debe retirar ficha en la Obra Social.

Aranceles:

Nomenclador OSDOP

Normas de Trabajo OSDOP

OSMEDICA

Normativas Generales:

☑️ Cinco (5) prácticas por mes por afiliado.
☑️ Los afiliados de hasta 12 años no abonan co-seguro.
☑️ Los afiliadas en etapa de embarazo no abonan co-seguro.
☑️ Tendrá un 5% de retención de la Obra Social por gastos administrativos.

Aranceles:

Nomenclador OSMEDICA

OSPATCA

Normativas Generales:

☑️ Cuatro (4) prestaciones por mes por afiliado.
☑️ Sin autorización de códigos.
☑️ Co-seguro a cargo del afiliado.
☑️ El Kit de bioseguridad sigue estando a cargo del beneficiario.

Aranceles:

Nomenclador OSPATCA – Mayo 2022

Normas de Trabajo OSPATCA – Mayo 2022

OSPES

Normativas Generales:

☑️ Cinco (5) códigos por mes por afiliado.

Aranceles:

Nomenclador OSPES

OSPPRA

Normativas Generales:

☑️ Tres (3) practicas por mes incluye consulta.
☑️ Kit covid-19 valor $1000 (cod: epp-covid/19) $660 a cargo ob. soc. / $340 abona paciente.
☑️ Ficha Asociación.
☑️ Coseguros Odontología: Consultas $360 | Consultas para menores de 15 años y mayores de 65 años $180 | Practicas Odontológicas: $360.
☑️ Códigos que requieren autorizacion (10.09 / 10.10 / 10.11 / 10.16) por email a: autorizaciones@osppra.com.ar

Aranceles:

Nomenclador OSPPRA – Enero 2022

Normas de Trabajo OSPPRA – Enero 2022

OSPTA

Normativas Generales:

☑️ Tres (3) códigos por mes por afiliado.

Aranceles:

Nomenclador OSPTA

BOREAL / OSSIMRA

Normativas Generales:

☑️ Tres (3) prestaciones por mes por afiliado.
☑️ Con autorización previa.
☑️ Cada prestación se debe realizar por la aplicación indicada por la Obra Social.
☑️ Co-seguro a cargo del afiliado.

Aranceles:

Nomenclador BOREAL – Marzo 2022

Normas de Trabajo BOREAL

Poder Judicial

Normativas Generales:

☑️ Ficha asociación.
☑️ Kit de Bioseguridad $1500.
☑️ Cinco (5) prestaciones por mes por afiliado.
☑️ Prótesis con autorización previa (Retirar formularios por triplicado en la Obra Social).
☑️ Ortopedia y Ortodoncia con autorización previa y planillas por triplicado.
☑️ Las autorizaciones tendrán vigencia de un (1) mes luego de este periodo deberán volver a solicitarse.

Instructivo:
☑️ Validar a través de extranet (ospjn.gov.ar).
☑️ El afiliado acredita su identidad con credencial y dni.
☑️ Garantizar atención del afiliado en tiempo y forma.

Aranceles:

Nomenclador Poder Judicial – Mayo 2022

Instructivo Facturación Poder Judicial

Prevención Salud

Normativas Generales:

☑️ Cuatro (4) códigos por mes por afiliado.
☑️ Sin autorización previa.
☑️ Prótesis y Cirugías complejas requieren autorización previa solicitándola a autorizaciones@prevencionsalud.com.ar
☑️ Odontograma completo cada vez que se factura, incluyendo prácticas realizadas y a realizar.
☑️ Este último requisito deberá cumplirse para tener la ficha del paciente actualizada.

Aranceles:

Nomenclador Prevención Salud – Mayo 2022

SCIS / OSTRAC / OSFFENTOS / OSPTV

Normativas Generales:

☑️ Varia la cantidad de códigos por mes según el plan del afiliado.
☑️ No tiene autorización previa.
☑️ El afiliado debe presentar carnet y fotocopia del DNI.
☑️ El KIT ya no puede ser facturado a la Obra Social, deberá comprarlo el paciente.

Aranceles:

Aranceles – SCIS – Mayo 2022

Coseguros – SCIS – Mayo 2022

Copagos  SCIS – Mayo 2022

Normas de Trabajo – SCIS

Swiss Medical / DOCTHOS

Normativas Generales:

☑️ Kit de Protección $200 hasta Dos (2) por mes por paciente.
☑️ Cuatro (4) códigos por mes por afiliado.
☑️ Los planes habilitados son: Docthos Plan Family / Global / Grupo Salud / Premium.

Aranceles:

Nomenclador Swiss Medical –  Enero 2022

Normas de Trabajo Swiss Medical

AVALÍAN

Normativas Generales:

☑️ Ficha odontológica AVALIAN (descargar).
☑️ 4 (cuatro) Códigos por mes (se excluyen las placas integrantes de la prestación en este conteo).
☑️ Forma de presentación: Ficha odontológica con odontograma completo, datos completos del socio, precio de cada práctica, recha de realización, conformidad del paciente (firma, aclaración y DNI), firma y sello profesional.
☑️ Para tratamientos periodontales deberán adjuntar la correspondiente ficha periodontal (adjunta)
☑️ Credencial impresa y/o virtual (socio deberá solicitar a través de la aplicación cód. de 3 dígitos) más DNI del socio.
☑️ PLAN 2-3-11 PMO: Sólo podrán acceder a la prestación, con previa autorización de Avalían.

Aranceles:

Aranceles – Avalían

Ficha Odontológica – Avalían

Ficha Periodontal – Avalían

Normas Odontológicas – Avalían

OSPSIP

Normativas Generales:

☑️ Prácticas: se puede facturar hasta 2 (dos) prácticas por mes por paciente.
☑️ El Kit Covid no cuenta como práctica.
☑️ Las practicas Requieren autorización previa (el beneficiario debe sacar turno y autorizarlo en Delegación zonal de la Obra Social, presentar dicha autorización al momento de la admisión).
☑️ Ficha de Asociación.

Aranceles:

Nomenclador OSPSIP – Diciembre

OSPF

Normativas Generales:

☑️ Cantdidad de prácticas: 1° vez consulta + 2 prácticas | 3 prácticas por mes.
☑️ Coseguro por práctica.
☑️ Normas operativas
☑️ Requieren autorización previa las prácticas de Cirugía oral mayor (odontologia@ospf.org.ar)
☑️ Practicas se aceptarán con un lapso de 90 días de realizada la prestación.

Aranceles:

Aranceles – OSPF – Mayo 2022

Normas Odontológicas – OSPF