COMECOR Salud

Normativas Generales:

☑️ 3 prestaciones por mes más consulta.

Aranceles:

Nomenclador  COMECOR Salud

Galeno

Normativas Generales:

☑️A partir del 1 de Agosto se suspende el pago del Kit Covid 19 código 61.08.01
☑️ 4 prestaciones por mes.
☑️ Sin autorización previa.

IOSCOR

Normativas Generales:

☑️ 5 prestaciones por mes.
☑️ Con autorización previa en la oficina de IOSCOR.
☑️ Co-seguro a cargo del afiliado del 30%.

Aranceles:

Normas Generales IOSCOR

IOSFA (DIBA-IOSE)

IOSFA – Normativas

☑️ Cuatro (4) códigos por mes por afiliado

☑️Hay que validar credencial con Usuario y contraseña (30-71065967-9) en el validador: http://validador.iosfa.gob.ar

☑️Prestador. AOC. COD 30238

Aranceles:

IOSFA – Normativas

Jerárquicos Salud

Normativas Generales:

☑️ Tres (3) códigos por mes por afiliado.
☑️ Se debe entregar la facturación de forma ordenada (las fichas deben estar en el mismo orden en el detalle).
☑️ Facturar al paciente el  KIT Covid 19 (099.00.84) modalidad por reintegro, facturando el costo total de lo cobrado, con factura «C», consumidor final.
☑️ Código del KIT: 099.00.84
☑️ Protesis: Presentar por separado de Operatoria y es indispensable pedir autorización por mail o fax debido a que en la credencial no figura información sobre esto y se debe asegurar que el socio esté adherido al plan PMI Prótesis.
☑️ La autorización de las prácticas a la Obra Social se piden por teléfono al 0800-555-4844 o por mail a autorizaciones@jerarquicos.com

Aranceles:

Ortodoncia y Ortopedia – Jerárquicos

Ortodoncia y Ortopedia Extendido – Jerárquicos

Normas de Trabajo – Jerárquicos

MEDICUS

Normativas Generales:

☑️ Cuatro (4) códigos por mes por afiliado.
☑️ No existe convenio con ‘Medicus OSTEL’.

Aranceles:

MEDIFE

Normativas Generales:

❌ Desde Enero 2022 no se reconoce Kit Covid-19.
☑️ Cuatro (4) códigos por mes más la consulta.
☑️ Sin autorización previa.
☑️ Para averiguar si el afiliado tiene vigencia ingresar a www.traditum.com

OMINT

Normativas Generales:

☑️ Sin limite de prestaciones.
☑️ Sin autorización previa.
☑️ El afiliado debe presentar fotocopias de carnet y DNI.
☑️ Los planes habilitados son: OMINT O/ F/ Skill Plus/ Interior/ 8500/6500/4500/2600 /Cartilla 1 / 2 / 3 / 4 /
☑️ Ficha Omint (solicitar  en AOC )

Aranceles:

OSDE

Normativas Generales:

☑️ Siete (7) prestaciones por mes.
☑️ Para Prótesis solicitar autorización por email.

Aranceles:

Protesís – OSDE

OSDOP

Normativas Generales:

☑️ Sin limite de prestaciones.
☑️ Autorizaciones tienen vencimiento.
☑️ Co-seguro a cargo del afiliado.
☑️ El paciente debe retirar ficha en la Obra Social.

Aranceles:

Normas de Trabajo OSDOP

OSMEDICA

Normativas Generales:

☑️ Cinco (5) prácticas por mes por afiliado.
☑️ Los afiliados de hasta 12 años no abonan co-seguro.
☑️ Los afiliadas en etapa de embarazo no abonan co-seguro.
☑️ Tendrá un 5% de retención de la Obra Social por gastos administrativos.

Aranceles:

Nomenclador OSMEDICA

OSPATCA

Normativas Generales:

☑️ Cuatro (4) prestaciones por mes por afiliado.
☑️ Sin autorización de códigos.
☑️ Co-seguro a cargo del afiliado.
☑️ El Kit de bioseguridad sigue estando a cargo del beneficiario.

Normas de Trabajo OSPATCA – Mayo 2022

OSPES

Normativas Generales:

☑️ Cinco (5) códigos por mes por afiliado.

Aranceles:

OSPPRA

Normativas Generales:

☑️ Tres (3) practicas por mes incluye consulta.
☑️ Kit covid-19 valor $1000 (cod: epp-covid/19) $660 a cargo ob. soc. / $340 abona paciente.
☑️ Ficha Asociación.
☑️ Coseguros Odontología: Consultas $360 | Consultas para menores de 15 años y mayores de 65 años $180 | Practicas Odontológicas: $360.
☑️ Códigos que requieren autorizacion (10.09 / 10.10 / 10.11 / 10.16) por email a: autorizaciones@osppra.com.ar

Arancel

Normas de Trabajo OSPPRA – Julio 2023

OSPTA
Suspendida momentáneamente

Normativas Generales:

☑️ Tres (3) códigos por mes por afiliado.

Aranceles:

Nomenclador OSPTA

BOREAL / OSSIMRA

Normas de Trabajo BOREAL 

Autorizacion a traves de la AppBoreal

Aranceles:

Instructivo Validador BOREAL.

Poder Judicial

Normativas Generales: 
☑️Ficha asociación.
☑️Cinco (5) prestaciones por mes, por afiliado 
☑️Prótesis con autorización previa. (Retirar formularios por triplicado en la Obra social)
☑️Ortopedia y Ortodoncia con autorización previa y planillas por trimplicado. 
☑️Las autorizaciones tendrán vigencia por un (1) mes luego de éste periodo, habrá que volver a solicitarse. 
☑️Validar a través de extranet (ospjn.gov.ar)
☑️El afiliado acredita su identidad con credencial y DNI
☑️Garantizar atención del afiliado en tiempo y forma. 

 

 

Aranceles:

Instructivo Facturación Poder Judicial

Prevención Salud (SUSPENDIDA)

Normativas Generales 

  • Ficha Asociación 
  • Primera  vez consulta+ 4 códigos por mes afiliado. 
  • Prótesis y cirugías requieren autorización previa. Solicitar a autorizaciones@prevencionsalud.com.ar
Aranceles:

Nomenclador  – Septiembre 2023

SCIS / OSTRAC / OSFFENTOS / 

       

Normativas Generales:

  • Planes SC 50/100/150/250/300  (1 prestación por mes + Consulta)
  • Planes SC 50/100/150 ( No Cubre Cod 02.16)
  • Planes SC 500/550/600/4000 ( 2 Prestaciones por mes + consulta)
  • No tiene autorización previa.
  • El Afiliado debe presentar carnet y fotocopia del DNI. 
  • Ver Normativas de trabajo

 

Aranceles:

Normas de Trabajo – SCIS

Swiss Medical / DOCTHOS

Normativas Generales:

❌ A partir del 1/7 no se reconoce el kit COVID)
☑️ Cuatro (4) códigos por mes por afiliado.
☑️ Los planes habilitados son: Docthos Plan Family / Global / Grupo Salud / Premium.

Aranceles:

Normas de Trabajo Swiss Medical

AVALÍAN

Normativas Generales:

☑️ Ficha odontológica AVALIAN (descargar).
☑️ 4 (cuatro) Códigos por mes (se excluyen las placas integrantes de la prestación en este conteo).
☑️ Forma de presentación: Ficha odontológica con odontograma completo, datos completos del socio, precio de cada práctica, recha de realización, conformidad del paciente (firma, aclaración y DNI), firma y sello profesional.
☑️ Para tratamientos periodontales deberán adjuntar la correspondiente ficha periodontal (adjunta)
☑️ Credencial impresa y/o virtual (socio deberá solicitar a través de la aplicación cód. de 3 dígitos) más DNI del socio.
☑️ PLAN 2-3-11 PMO: Sólo podrán acceder a la prestación, con previa autorización de Avalían.

Aranceles:

Ficha Odontológica – Avalían

Ficha Periodontal – Avalían

Normas Odontológicas – Avalían

OSPTV ( Personal de Television)

Normativas Generales:
☑️ Dos (2) prácticas por mes-
☑️ Ficha AOC
☑️La primera vez, (Consulta y dos prácticas)

OSPF (FARMACIA) SUSPENDIDA

Normativas Generales:

☑️ Cantdidad de prácticas: 1° vez consulta + 2 prácticas | 3 prácticas por mes.
☑️ Coseguro por práctica.
☑️ Normas operativas
☑️ Requieren autorización previa las prácticas de Cirugía oral mayor (odontologia@ospf.org.ar)
☑️ Practicas se aceptarán con un lapso de 90 días de realizada la prestación.

Aranceles:

Aranceles – OSPF – Junio 2022

Normas Odontológicas – OSPF